expertreaktion på nya WHO-råd om användning av ansiktsmasker i samband med COVID-19
Världshälsoorganisationen (WHO) har utfärdat riktlinjer för användning av facemasks i samband med COVID-19.
Prof Trish Greenhalgh, professor i primärvårdshälsovetenskaper, Nuffield-avdelningen för primärvårdhälsovetenskap, University of Oxford, sade:
”Vid denna tid med kritisk brist på medicinska masker är det vettigt att dessa masker är reserverade för frontlinjearbetsarbetare som har mycket större risk än allmänheten (och naturligtvis, om din läkare eller sjuksköterska inkuberar COVID-19, de kunde skicka det till dig). Men masker är relativt enkla att tillverka, och många klädföretag har erbjudit sig att återanvända sina anläggningar för att producera masker och annan skyddsutrustning, så vi bör kanske börja överväga om allmänheten bör uppmuntras att bära maskernär varorna har fyllts.
”Forskningsbeviset för bärande av masker av lekmän tolkas annorlunda av olika officiella organ. De amerikanska centren för sjukdomskontroll och förebyggande, till exempel, ändrade också sin vägledning om 6thApril (https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html) och säger nu följande:
”Täck munnen och näsan med en ansiktsskydd på trasa när du är runt andra
Du kan sprida COVID-19 till andra även om du inte känner dig sjuk.
Alla bör bära en ansiktsskydd för tyg när de måste gå ut offentligt, till exempel till livsmedelsbutiken eller för att hämta andra nödvändigheter.
Ansiktsbeläggningar av tyg bör inte placeras på små barn under åldern 2, någon som har svårt att andas eller är medvetslös, oförmögen eller på annat sätt inte kan ta bort masken utan hjälp.
Tygets ansiktsskydd är avsett att skydda andra människor om du är smittad.
Använd INTE en ansiktsmask som är avsedd för en vårdpersonal.
Fortsätt att hålla cirka 6 fötter mellan dig själv och andra. Tygens ansiktsskydd ersätter inte social distans. ”
”Faktum är att WHO själv, i en annan uppsättning vägledningar (om pandemisk influensa), erkänner att det kan finnas situationer där sannolikhetsbalansen faller för masker. Jag citerar från deras vägledning,https://www.who.int/influenza/publications/public_health_measures/publication/en/:
"Ansiktsmasker som bärs av asymptomatiska människor rekommenderas villkorligt vid allvarliga epidemier eller pandemier för att minska överföringen i samhället."
”Min egen bedömning av denna komplexa litteratur är att a) vi inte vetSäkertom masker skulle hjälpa; b) ett viktigt argument mot dem verkar vara att allmänheten inte kan lita på att följa instruktionerna för hur de ska passa och bära dem ordentligt, vilket är lite nedlåtande under de nuvarande omständigheterna; och c) vi har för närvarande inte tillräckligt med masker. Ett argument till förmån för masker är att människor mycket väl kan vara motiverade att lära sig rätt tekniker för att bära sina masker ordentligt. Till och med en liten gynnsam effekt kan göra en skillnad vid denna svåra tidpunkt, när dödsfallshastigheterna stiger snabbt och hälsosystem under enastående belastning. ”
Dr Simon Clarke, docent i cellulär mikrobiologi, University of Reading, sade:
”Denna välkomna granskning av WHO av de aktuella uppgifterna drar slutsatsen att det inte finns några belägg som tyder på att ansiktsmask bärande i samhället, av friska människor, kan skydda dem från infektion med andningsvirus, inklusive den som orsakar COVID-19. De påpekar vidare att en sådan olämplig användning av masker kan leda till en falsk känsla av säkerhet och få människor att försumma andra, nödvändiga hygien- och distansåtgärder. Det återstår råd att alla med symtom ska bära en mask, men Storbritannien går utöver det genom att säga infekterade människor att stanna hemma. Det är fortfarande så att din ytterdörr kommer att innehålla viruset mycket mer effektivt än någon ansiktsmask. ”
Prof William Keevil, professor i miljöhälsovård, University of Southampton, sa:
”På grund av mina tidigare kommentarer om min oro över allmänheten som bär ansiktsmasker tror jag att det nya WHO-rådet är rätt strategi. Det finns många lösmonterade kirurgiska ansiktsmaskiner som är gjorda av material av dålig kvalitet som lätt vätser från andningsfuktighet och ger otillräcklig filtrering. Även om du bär klass 2 eller 3 kirurgiska ansiktsmasker ger det problem med att anpassa dem korrekt och säkerställa att de tas bort och placeras i en lämplig dubbelsäckbehållare för bortskaffande. Som bör omedelbart följas av att tvätta händerna. Den otränade allmänheten kan regelbundet ses på TV och kontinuerligt röra och justera maskerna, förorenar händerna och riskerar att komma i kontakt med deras ögon. I själva verket, vad är poängen med att bära en mask om du inte heller skyddar dina ögon, en känd väg för virusintrång, som vårdpersonal gör genom att bära skyddsglasögon och / eller en full ansiktsvisir. Även om du bär en godkänd N {{{{{{3}}} (FFP {{3}}) eller N {{{{{{{{3}} (FFP {{{3})) eller N 99 (FFP 3) respirator ger problem för offentligt om hur man passar dem och bortskaffa dem på ett säkert sätt. Vissa konstruktioner har dessutom en ventil som öppnar för utandning av fuktigt andetag som kan väta insidan av masken och möjliggöra bättre utsläpp av koldioxid; dessa masker kan ge ett visst skydd för bäraren men skyddar inte någon i närheten om maskbäraren tappar virus. Ansiktsmasker och ventilatorer av hög kvalitet, liksom andra PPE-artiklar, kan vara svåra för hälso- och sjukvårdspersonal att få och dessa viktiga resurser bör reserveras för dessa högt utbildade yrkesverksamma som vet hur de bäst ska bära dem. {{3}} - mätdistansregeln bör fortsätta att följas, liksom aktuell självisoleringsvägledning, och onödigt att säga: tvätta händerna noggrant och ofta med tvål och varmt vatten, eller misslyckas med att använda en alkoholhandgel som innehåller mer än 60% alkohol med 70-80% föredraget. ”
All vår tidigare utgång om detta ämne kan ses på denna webblänk:www.sciencemediacentre.org/tag/covid-19
