Tredje mötet med nödkommittén som sammankallades av WHO: s generaldirektör i enlighet med de internationella hälsoföreskrifterna (2005) (IHR) angående koronavirussjukdomen (COVID-19) ägde rum torsdagen den 30 april 2020 från kl. 12.00 till 17.45 Genève-tiden (CEST) .
Förfarandet vid mötet
Medlemmar och rådgivare till akutkommitténsammankallades genom telekonferens. Medlemskapet i akutkommittén utvidgades för att återspegla pandemiens natur och behovet av att inkludera ytterligare expertisområden.
Generaldirektören välkomnade kommittén, tackade dem för deras engagemang för att förbättra den globala folkhälsan och gav en översikt över de viktigaste resultaten i COVID-19-svaret sedan det senaste akutkommitténs möte den 30 januari 2020. Representanter för den juridiska avdelningen och Institutionen för efterlevnad, riskhantering och etik (CRE) informerade medlemmarna om deras roller och ansvar.
Etikchefen från CRE gav medlemmarna och rådgivarna en översikt över WHO: s intressedeklarationsprocess. Medlemmarna och rådgivarna fick kännedom om deras individuella ansvar att i rätt tid meddela WHO alla intressen av personlig, professionell, ekonomisk, intellektuell eller kommersiell karaktär som kan ge upphov till en upplevd eller direkt intressekonflikt. De påmindes dessutom om sin skyldighet att hålla sekretessen för mötesdiskussionerna och kommitténs arbete. Endast de kommittémedlemmar och rådgivare som inte ansågs ha någon upplevd eller direkt intressekonflikt deltog i mötet.
Sekretariatet överlämnade mötet till ordförande professor Houssin, han välkomnade också kommittén och granskade mötets mål och dagordning.
WHO: s regionala nöddirektörer och verkställande direktören för WHO: s program för hälsovårdsorganisationer (WHE) tillhandahöll regionala och globala situationer. Efter efterföljande diskussion kom kommittén enhälligt överens om att utbrottet fortfarande utgör en folkhälsocell av internationellt intresse (PHEIC) och erbjöd råd till generaldirektören.
Generaldirektören förklarade att utbrottet av COVID-19 fortsätter att utgöra ett PHEIC. Han accepterade kommitténs råd till WHO och utfärdade kommitténs råd till konventionsstaterna som tillfälliga rekommendationer enligt IHR.
Nödkommittén kommer att återkallas inom tre månader eller tidigare, efter generaldirektörens bedömning. Generaldirektören tackade kommittén för dess arbete.
Råd till WHO
Samordning, planering och övervakning
Fortsätt att leda och samordna det globala svaret på COVID-19-pandemin i samarbete med länder, FN (FN) och andra partners.
Arbeta med ömtåliga stater och utsatta länder som kräver ytterligare tekniskt, logistiskt och handelsstöd.
Inrätta mekanismer för att sammanställa lärdomar från land- och partnerupplevelser och WHO-uppdrag och dela bästa praxis och uppdaterade rekommendationer.
Ge ytterligare vägledning till länder om anpassning av folkhälsoåtgärderna med hänsyn till de olika epidemiologiska situationerna i pandemin.
Främja inkluderingen av alla intresserade länder, inklusive låg- och medelinkomstländer från alla regioner, i de kliniska studierna för solidaritet för terapi och vaccin.
Fortsätt ansträngningar med partners för att få rättvis tillgång till personlig skyddsutrustning, diagnostik och biomedicinsk utrustning som är nödvändig för pandemins COVID-19-respons.
Fortsätta att samordna globala expertnätverk inom epidemiologi, laboratorium, vacciner, klinisk vård, infektionsförebyggande och -kontroll, samhällsvetenskap och operativ forskning; modellering; och annan teknisk support.
En hälsa
Arbeta med Världsorganisationen för djurhälsa (OIE), FN: s livsmedels- och jordbruksorganisation (FAO) och länder för att identifiera den zoonotiska källan till viruset och introduktionsvägen till den mänskliga befolkningen, inklusive den möjliga roll som mellanliggande värdar. Detta bör åstadkommas genom insatser såsom vetenskapliga och samarbetsvilliga fältuppdrag, som möjliggör riktade insatser och en forskningsagenda för att minska risken för liknande händelser.
Arbeta nära med OIE och FAO för att ge vägledning om hur man kan förebygga SARS-CoV-2-infektioner hos djur och människor och förhindra upprättandet av nya zoonotiska reservoarer.
Arbeta med partnerorganisationer och länder för att stärka den globala livsmedelsförsörjningskedjan, skydda matarbetare, hantera livsmedelsmarknaderna ordentligt och mildra eventuella störningar i livsmedelsförsörjningen.
Viktiga hälsovårdstjänster
Stöd länder för att bedöma och hantera de oavsiktliga konsekvenserna av folkhälsoåtgärder som genomförts för att kontrollera COVID-19-pandemin, inklusive könsbaserat våld och barnvård.
Stöd länder att övervaka deras förmåga att tillhandahålla och stärka viktiga hälsotjänster genom ett troligt utökat COVID-19-svar. Detta bör inkludera, men är inte begränsat till, väsentlig förebyggande av smittsamma sjukdomar, särskilt vaccination; tjänster relaterade till reproduktiv hälsa, inklusive vård under graviditet och förlossning; vård av utsatta befolkningar, såsom småbarn och äldre vuxna; tillhandahållande av mediciner och förnödenheter för pågående hantering av kroniska sjukdomar, inklusive psykiska tillstånd; kontinuitet i kritiska slutbehandlingar; hantering av akuta hälsotillstånd och vanliga akuta presentationer som kräver tidskänslig intervention; och hjälptjänster, såsom grundläggande diagnostisk avbildning, laboratorietjänster och blodbanktjänster.
Stöd länder för att ta itu med brist på viktiga läkemedel och hälsoprodukter, personlig skyddsutrustning och andra medicinska förnödenheter och att upprätta hållbara riskhanteringsmetoder för att förhindra framtida brister.
Riskkommunikation och samhällsengagemang
Fortsätt riskkommunikation och samhällsengagemang genom WHO: s informationsnätverk för epidemier (EPI-WIN) och andra plattformar för att motverka rykten och felinformation.
Fortsätt regelbundet att kommunicera tydliga meddelanden, vägledning och råd om utvecklingen av COVID-19-pandemin, hur man kan minska överföringen och rädda liv.
Arbeta med partner och länder för att formulera potentiella långsiktiga konsekvenser av COVID-19-pandemin, med betoning på behovet av stärkt sektorsövergripande beredskap, öppenhet och global samordning.
Övervakning
Förtydliga teststrategin, stödja länder för att öka testkapaciteten och sträva efter att ge rättvis tillgång till diagnostiska tester och leveranser mot bakgrund av marknadsmisslyckanden och globala brister.
Fortsätt att ge vägledning om övervakning av sjukdomstrender med hjälp av övervakningssystem för svår akut andningsinfektion (SARI) och influensalik sjukdom (ILI) i väntan på samcirkulation av influensavirus.
Utveckla kvalitativa och kvantitativa indikatorer som länder kan använda för att bedöma och övervaka SARS-CoV-2-överföring på alla nivåer av folkhälsorespons.
Fortsätt att stödja länder och partners genom att tillhandahålla teknisk och operativ vägledning, utbildningsplattformar och verktyg som Go.Data, för att förbättra identifiering av ärenden och kontaktspårningskapacitet, stärka folkhälsabefogenheten och engagera samhällen för kontaktspårning.
Ge tydliga kvalitativa och kvantitativa indikatorer för att övervaka SARS-CoV-2-överföring för att informera om anpassningen av folkhälsan och sociala åtgärder.
Resor och handel
Fortsätt arbeta med länder och partners för att möjliggöra väsentliga resor som behövs för pandemisvar, humanitär hjälp, repatriering och lastoperationer.
Utveckla strategisk vägledning med partner för gradvis återgång till normal trafik av passagerarresor på ett samordnat sätt som ger lämpligt skydd när fysisk avstånd inte är genomförbart.
Uppdatera rekommendationer om lämpliga reseåtgärder och analysera deras effekter på internationell överföring av COVID-19, med beaktande av balansen mellan fördelar och oavsiktliga konsekvenser, inklusive screening för in- och utresa, utbildning av resenärer om ansvarsfullt resebeteende, falluppföljning, kontaktspårning, isolering och karantän, genom att införliva bevis på den potentiella rollen av pre-symtomatisk och asymptomatisk överföring.
Till alla konventionsstater
Koordinering och samarbete
Stöd WHO-ledarskap och fortsätt samarbeta med WHO på alla nivåer i organisationen och med andra länder för att möjliggöra effektiv global COVID-19-pandemisk beredskap och respons.
Delta i globala solidaritetsansträngningar för att möjliggöra tillgång till viktiga leveranser för alla.
Dokumentera och dela lärdomar från insatser för att kontrollera pandemin, inklusive tidpunkt, tempo och sekvensering av tillämpningen och upphävandet av folkhälsoåtgärder.
Beredskap
Stärka beredskapen för nödsituationer i hälsa och bygga motståndskraftiga hälso-system, införliva lärdomar från olika stadier av pandemin och dela erfarenheter med andra länder.
Övervakning
Arbeta med WHO och multisektoriella partners för att avbryta överföringen genom att upprätthålla robusta övervakningssystem; förbättra kapaciteten för detektering av ärenden, testning, isolering av ärenden, kontaktspårning, karantän av kontakter och snabb respons; stärka arbetskraften för folkhälsan; och aktivt engagera samhällen för spårning av kontakter, med särskilt fokus på högriskområden.
I inställningar där det inte är möjligt att testa en stor del av misstänkta fall ska du övervaka övergripande trender. genomföra tidig upptäckt genom laboratoriebekräftelse av ett begränsat antal fall med fokus på hälsoarbetare; och snabbt genomföra folkhälsoåtgärder.
Dela med WHO all information som är nödvändig för att genomföra globala riskbedömningar via dataplattformar, såsom Global Influenza Surveillance and Response System och IHR-mekanismen. Dessa uppgifter bör inkludera SARI och ILI där sådana är tillgängliga.
Använd WHO: s kvalitativa och kvantitativa indikatorer för att bedöma och övervaka SARS-CoV-2-överföring på alla nivåer av folkhälsorespons.
Ytterligare hälsoåtgärder
Undvik restriktioner för internationell transport av livsmedel, medicinska och andra väsentliga förnödenheter och möjliggöra säker förflyttning av nödvändig personal som krävs för en effektiv pandemi.
Implementera lämpliga reseåtgärder med hänsyn till deras fördelar för folkhälsan, inklusive screening för in- och utresa, utbildning av resenärer om ansvarsfullt resebeteende, fallupptäckt, kontaktspårning, isolering och karantän, genom att införliva bevis på den potentiella rollen som pre-symptomatisk och asymptomatisk överföring.
Implementera och övervaka ärenden och kontaktspårning av resenärer med hjälp av digitala verktyg där så är lämpligt.
Fortsätt granska rese- och handelsåtgärder baserat på regelbundna riskbedömningar, överföringsmönster vid ursprung och destination, kostnads-nyttoanalys, utveckling av pandemin och ny kunskap om COVID-19.
Delta i globala ansträngningar för att svara på utmaningarna med COVID-19 när det gäller att hantera marina fartyg.
Implementera inte handelsrestriktioner utöver de som anses vara av folkhälsobetydelse i enlighet med relevanta internationella avtal.
Fortsätt att tillhandahålla lämplig folkhälsobegränsning till WHO för ytterligare hälsoåtgärder i enlighet med IHR.
Hälsoarbetare
Prioritera skyddet för hälsoarbetskraften genom tillgång till utbildning och tillhandahållande av personlig skyddsutrustning, infektionsförebyggande och kontrollåtgärder, förbättrade arbetsförhållanden, tillämpning av WHO: s rekommenderade teststrategier och förebyggande av stigma och attacker mot hälsoarbetare.
Matsäkerhet
Arbeta med WHO och partners för att stärka den globala livsmedelsförsörjningskedjan, skydda matarbetare, hantera livsmedelsmarknaderna ordentligt och mildra eventuella störningar i livsmedelsförsörjningen, särskilt för utsatta befolkningar.
En hälsa
Främja sunda metoder för att hantera riskerna med handel med levande djur på livsmedelsmarknader och reglera handeln med exotiska vilda djur.
Riskkommunikation och samhällsengagemang
Fortsätt att engagera samhällen för att ta itu med rykten och felinformation och hålla allmänheten informerad, med fokus på utsatta befolkningar.
Forskning och utveckling
Ta itu med forskningsgap som: överföringsvägar, inklusive rollen som asymptomatisk och pre-symtomatisk infektionsdroppe, kontakt, fomit och aerosolöverföring; och viral shedding; och djurkällor och mellanliggande värdar, i samarbete med partners.
Fortsätt att stödja och genomföra COVID-19-forskning, i linje med WHO: s forsknings- och utvecklingsplan, och färdplanen för COVID-19-vacciner, diagnostik och terapi.
Fortsätt dela hela genom-sekvenser för att öka den globala förståelsen för virusutveckling och fylogenetik och deras tillämpning på folkhälsopraxis.
Viktiga hälsovårdstjänster
Behåll viktiga hälsovårdstjänster genom ett troligt utökat COVID-19-svar. Detta bör inkludera viktigt förebyggande för smittsamma sjukdomar, särskilt vaccination. tjänster relaterade till reproduktiv hälsa, inklusive vård under graviditet och förlossning; vård av utsatta befolkningar, såsom småbarn och äldre vuxna; tillhandahållande av mediciner och förnödenheter för pågående hantering av kroniska sjukdomar, inklusive psykiska tillstånd; kontinuitet i kritiska slutbehandlingar; hantering av akuta hälsotillstånd och vanliga akuta presentationer som kräver tidskänslig intervention; och hjälptjänster, såsom grundläggande diagnostisk avbildning, laboratorietjänster och blodbanktjänster.
Fortsätt att spåra och dokumentera effekterna av COVID-19 på viktiga hälsovårdstjänster.